Plötsligt går hjärtlarmet - SÄBO

Du sitter på expeditionen på en äldreboende ihop med Elsa som en av era brukare. Hon är 78 år, positiv för SARS-CoV-2 och ligger på ett rum. Det finns inget palliativt beslut taget. En anhörig är på besök. Plötsligt ropar den anhöriga “Hjälp! Elsa har ramlat omkull!”

Hur gör du för att snabbt och säkert bilda dig en uppfattning om hur det står till med Elsa?

Du står nu, fullt klädd i skyddsutrustning, på brukarens rum. Patienten svarar inte på tilltal och har ingen spontanandning.

Vad gör du nu?

Du utför nu hjärtkompressioner. I enlighet med PM utför du inte inblåsningar. En kollega har kommit med defibrillatorn.

Dörren öppnas och in kommer ytterligare ett par arbetskamrater. De har inte skyddsutrustning på sig.

Hur ber du dem skydda sig?

Övriga har nu tagit på sig skyddsutrustning.  När de kommer in igen följer ni PM:t från HLR-rådet:

• Hantering av luftväg (applicerande av larynxmask eller intubation) ska göras av erfaren personal som har formell kompetens att utföra detta. Användande av mask och blåsa skall också göras av erfaren personal eller i undantagsfall av två mindre vana personer där en håller i masken med två händer och den andra trycker på andningsblåsan. All luftvägshantering på smittade patienter måste ske med erforderlig skyddsutrustning för att förhindra att personal utsätts för risk att smittas.

• Använd bakterie/virusfilter (ex HME-filter) mellan mask/larynxmask/tub och revivator om sådant finns tillgängligt. Detta för att minska aerosolspridning.

Nu har ni fått defibrillatorn på plats. Den föreslår defibrillering vilket ni utför.

Patienten återfår strax sinusrytm. Den här gången gick det bra.

Fallet är slut.

Har du några reflektioner kring fallet? Hur skulle du tro att du beter dig om du är inne på rummet, utan skyddsutrustning, när patienten kollapsar? Tar man sig tid att ta på skyddsutrustning då?