Barn som far illa John 2

Du arbetar som distriktsläkare och idag har du BVC-mottagning. En BVC-sköterska hämtar dig för en second opinion gällande blåmärken hos Maja, 4½ månad. Blåmärken liknade dessa:

Vad gör du som distriktsläkare nu?

• Barnet undersöks av dig och du kontaktar även bakjouren.
• Bilateralt symmetriska blåmärken på framsidan av bröstkorgen samt symmetrisk även på ryggen. På ryggen 1-2 längsgående blåmärken.
• Ömmar över hö nyckelben som protruerar något.
• Föräldrarna har ingen förklaring till blåmärken. Fadern verkar väldigt stressad.
• Föreslås inläggning för utredning. Föräldrarna motsätter sig inte det.

Vad gör du nu?

Barnet läggs in. Helkroppsröntgen, ögonbottenundersökning, CT-hjärna.

• Lite senare kommer svaret på helkroppsröntgen:  hö clavikelfraktur och flertal revbensfrakturer.
• Ögonbottenundersökning ua. CT-hjärna ua.

Vad gör du som ansvarig läkare nu?

Så här gick det:

• Kontakt tas med socialjouren
• Socialjouren informeras fortlöpande och polisanmälan görs.
• Föräldrarna hämtas till förhör samma dag.
• Rättsmedicin Linköping kommer ner samma dag och undersöker barnet

• Flickan blir omhändertagen och placerad i jourfamilj

Sex månader senare flyttar flickan tillbaka till föräldrarna som åter blir vårdnadshavare. Polisanmälan lades ned (brott kunde inte styrkas, oklart vem som hade tillfogat barnet skada).

Vad tänker du om att barnet fick flytta tillbaka? Var anmälan meningslös?