Du är bakjour. Primärjouren ringer dig på eftermiddagen.
S: Flicka 5 månader gammal. Föräldrarna söker idag då barnet börjat bli blekt för en dryg vecka sedan. Sista två dagarna kräkts efter måltider och haft svårt att få i sig. Inte kissat idag. Vaccinerades för en vecka sedan, då lite feber.
B: Tidigare frisk. Morfar (med härstamning från mellanöstern) med någon form av blodsjukdom som krävt transfusioner.
A: Status pigg, intresserad och protesterar vid undersökning. Klart blekgul i färgen. Hjärta takycard med systoliskt blåsljud. MoS bleka slemhinnor i övrigt ua. Buk palp ua. Lymfkörtlar palp ua. Lungor ua.
R: Primärjouren är orolig över flickans avvikande färg och blåsljud-Vilka prover skall jag börja med?
Vad gör du som bakjour nu?
Kommentarer